Готова ли Спешната помощ за включването на въздушните линейки? -
Системата на Спешната помощ у нас няма подготвеност за въвеждането на медицински хеликоптери. Интегрирането на въздушната помощ трябва " съществено да се обмисли ", както осведомително, по този начин и механически.
Такъв е изводът от разбора на Института за пазарна стопанска система (ИПИ) в отчета " Спешната помощ и проектът за възобновяване - инструментаруим, вложения, интеграция ".
Министерството на здравеопазването през юли 2022 г. Очаква се те да бъдат доставени до 30 април 2026 година, като първият от тях ще бъде получен до 1 декември 2023 година
Покупката е част от плана " Изграждане на система за оказване на незабавна здравна помощ по въздуха “, включен в Плана за възобновяване и резистентност. Общата прогнозна стойност на публичната поръчка е 162 711 735,86 лв. с Данък добавена стойност.
Другият план, който касае интеграцията на въздушната незабавна помощ у нас е „ Подобряване на националната система за незабавни връзки 112 “. Според създателите на отчета и двата плана са " относително добре стимулирани и разказани ", само че и на двата им липсват качествени знаци за оценка на резултата и ясна концепция по какъв начин ще се интегрират в системата на незабавната помощ на България. Липсва оценка и за изменение на разноските от заместването на „ по-евтината “ услуга с по-скъпата, изключително в дълготраен проект, показват от ИПИ.
До момента у нас няма никакъв опит в даването на незабавна помощ по въздух, в случай че изключим няколко изолирани случа - главно за превозване на органи по донорски стратегии.
Какво планува планът за създаване на система за оказване на незабавна здравна помощ по въздуха?
Целта на този план е да сътвори система за даване на съвременна и квалифицирана спешна медицинска помощ по въздух в границите на по този начин наречения „ златен час “ с следващ превоз на пациенти и ранени, при нужда, от и до всяка географска точка на страната, превоз на пациенти сред медицинските заведения и снабдяване на здравно съоръжение, кръв, органи и лекарства.
Очакваният резултат е понижение с почти 20% в броя на смъртните случаи от пътнотранспортни катастрофи, трудови злополуки, характерни болести, изискващи спешна здравна помощ.
Според отчета на ИПИ този план планува придобиване на 5 хеликоптера, които ще функционират в 6 оперативни бази – София, Пловдив, Варна, Бургас, Плевен, Ямбол.
Организацията ще се реализира от Изпълнителна организация „ Хеликоптерна незабавна здравна работа ” (ИА „ ХСМС ”), директно подчинена на министъра на опазването на здравето. Всеки хеликоптер ще бъде оборудван с животоспасяваща и животоподдържаща инсталация на борда, способстваща поддържане на виталните индикатори както при оказването на незабавната помощ, по този начин и по време на превозването.
Пет от оперативните бази са способни да оперират в светлата част на деня, а шестата – през деня и нощем. След придобиването на нужната подготовка на летателните екипажи, базите които ще оперират през деня и нощем ще бъдат две (една в северната и една в южната част на България). В екипажите се включват авиатор, който е и пълководец на екипажа, втори водач, доктор, парамедик или медицинска сестра.
При какви случаи ще се оказва незабавна здравна помощ по въздуха?
Според плана, това ще се случва при следните условия:
- когато хипотетичното време за превозване на пациент под риск от мястото на инцидента до лечебно заведение е по-малко от нужното време при потребление на друго средство за транспортиране;
- когато съществуват предпоставки, правещи невероятно потреблението или създаващи риск
от доста закъснение на друго средство за транспортиране;
- при съществуване на забележителен брой потърпевши вследствие на пътен случай или промишлени аварии и неспособност за справяне с други разполагаеми запаси за даване на СМП.
Посочени са и съответни положения: изпадане в безсъзнание; инфаркти; хипертонична криза; мозъчен удар; гръбначна контузия с показания за параплегия; полиорганни травми; контузия на главата изискваща незабавна нервнохирургична намеса; гръдна или коремна травма; изгаряния от втора и трета степен, изгаряне на дихателните пътища; фрактури и тежки пострадвания на таза; хипотермия.
Хеликоптерите ще се употребяват и при пътнотранспортни катастрофи, детонации, пожари и други обстановки, изискващи незабавна интервенция на здравен екип.
Операциите за търсене и избавяне по формулировка няма да се извършват от ХСМС, те са вменени за изпълнение от Военновъздушните сили на Република България. Дейностите по плана, с изключение на закупуване на хеликоптерите, включват и образование на летателен, инженерно-технически и медицински състав.
В изводите към отчета на института се показва, че планът е добре стимулиран, но липсват всякакви елементи във връзка с действие и консолидиране в системата на незабавната помощ на България сега. Създаването на още едно държавно звено (агенция), което да администрира тази система, евентуално ще затормози в допълнение постигането на желаните крайни резултати – по-бърз достъп до незабавна помощ и понижаване на смъртността от спешни положения, показват от ИПИ.
Според създателите положителен миг е включването на разноски за образование на личния състав.
Трябва съществено да се обмисли по какъв метод ще се интегрира системата за въздушен транспорт с тази на наземен – както осведомително, по този начин и механически. Разположението на площадките, вземането на решение коя система ще се употребява, а даже и диспечерското обслужване следва да бъде част от работещите системи сега. Наличието на въздушен превоз евентуално ще се отрази и в смяна в системата за наземно обслужване на незабавната помощ, а този въпрос никъде не е обиден, регистрират от института.
Проектът „ Подобряване на националната система за незабавни връзки 112 “
В разбора на този план се показва, че той е по-скоро " цифров ", в сравнение с здравен, само че има директно отношение към своевременното осъществяване на незабавната помощ в България. по този план се планува да бъде създадена нова единна комуникационно-информационна платформа, която да размени в този момент настоящата.
Сред главните задания е създаване на центрове за връзки от последващо потомство (Next Generation 112 – NG 112), свързани в електронна съобщителна мрежа с пакетна комутация (Packet Switching – PS), обезпечаване на широколентов продан на информация в мрежата на Националната система 112 (НС 112) – видео, данни, глас и текст в действително време и надграждане на системите с нови и модерни услуги.
С тези задания са свързани и главните действия по плана – доставка на софтуер и възнаграждение на лицензи, основаване на единна информационна и мрежова инфраструктура, осведомителна инфраструктура, създаване на работни станции, интеграция със сегашните осведомителни системи, поддръжка, както и образование.
В плана е включена и специфичната за здравната система активност по създаване и интеграция на медицински модул. Бенефициенти по плана са министерство на вътрешните работи и министерство на здравеопазването, общият бюджет е 55 984 647 лева, демонстрират данните в отчета.
Авторите му обаче означават, че от посочените в плана знаци за влияние не може да се реши какъв ефект от осъществяването му се чакат да бъде реализиран, да вземем за пример върху времето за реакция, стабилността на връзката, удовлетвореността на потребителите и оттова – възстановяване на качеството на незабавната помощ.
Изводите на екипа, изготвил отчета, още веднъж акцентират нуждата от яснота какво тъкмо се чака да се усъвършенства в предоставянето на здравните услуги, по какъв начин ще способства планът към развиване на здравната система и какъв ще е крайният резултат за обществото.
Такъв е изводът от разбора на Института за пазарна стопанска система (ИПИ) в отчета " Спешната помощ и проектът за възобновяване - инструментаруим, вложения, интеграция ".
Министерството на здравеопазването през юли 2022 г. Очаква се те да бъдат доставени до 30 април 2026 година, като първият от тях ще бъде получен до 1 декември 2023 година
Покупката е част от плана " Изграждане на система за оказване на незабавна здравна помощ по въздуха “, включен в Плана за възобновяване и резистентност. Общата прогнозна стойност на публичната поръчка е 162 711 735,86 лв. с Данък добавена стойност.
Другият план, който касае интеграцията на въздушната незабавна помощ у нас е „ Подобряване на националната система за незабавни връзки 112 “. Според създателите на отчета и двата плана са " относително добре стимулирани и разказани ", само че и на двата им липсват качествени знаци за оценка на резултата и ясна концепция по какъв начин ще се интегрират в системата на незабавната помощ на България. Липсва оценка и за изменение на разноските от заместването на „ по-евтината “ услуга с по-скъпата, изключително в дълготраен проект, показват от ИПИ.
До момента у нас няма никакъв опит в даването на незабавна помощ по въздух, в случай че изключим няколко изолирани случа - главно за превозване на органи по донорски стратегии.
Какво планува планът за създаване на система за оказване на незабавна здравна помощ по въздуха?
Целта на този план е да сътвори система за даване на съвременна и квалифицирана спешна медицинска помощ по въздух в границите на по този начин наречения „ златен час “ с следващ превоз на пациенти и ранени, при нужда, от и до всяка географска точка на страната, превоз на пациенти сред медицинските заведения и снабдяване на здравно съоръжение, кръв, органи и лекарства.
Очакваният резултат е понижение с почти 20% в броя на смъртните случаи от пътнотранспортни катастрофи, трудови злополуки, характерни болести, изискващи спешна здравна помощ.
Според отчета на ИПИ този план планува придобиване на 5 хеликоптера, които ще функционират в 6 оперативни бази – София, Пловдив, Варна, Бургас, Плевен, Ямбол.
Организацията ще се реализира от Изпълнителна организация „ Хеликоптерна незабавна здравна работа ” (ИА „ ХСМС ”), директно подчинена на министъра на опазването на здравето. Всеки хеликоптер ще бъде оборудван с животоспасяваща и животоподдържаща инсталация на борда, способстваща поддържане на виталните индикатори както при оказването на незабавната помощ, по този начин и по време на превозването.
Пет от оперативните бази са способни да оперират в светлата част на деня, а шестата – през деня и нощем. След придобиването на нужната подготовка на летателните екипажи, базите които ще оперират през деня и нощем ще бъдат две (една в северната и една в южната част на България). В екипажите се включват авиатор, който е и пълководец на екипажа, втори водач, доктор, парамедик или медицинска сестра.
При какви случаи ще се оказва незабавна здравна помощ по въздуха?
Според плана, това ще се случва при следните условия:
- когато хипотетичното време за превозване на пациент под риск от мястото на инцидента до лечебно заведение е по-малко от нужното време при потребление на друго средство за транспортиране;
- когато съществуват предпоставки, правещи невероятно потреблението или създаващи риск
от доста закъснение на друго средство за транспортиране;
- при съществуване на забележителен брой потърпевши вследствие на пътен случай или промишлени аварии и неспособност за справяне с други разполагаеми запаси за даване на СМП.
Посочени са и съответни положения: изпадане в безсъзнание; инфаркти; хипертонична криза; мозъчен удар; гръбначна контузия с показания за параплегия; полиорганни травми; контузия на главата изискваща незабавна нервнохирургична намеса; гръдна или коремна травма; изгаряния от втора и трета степен, изгаряне на дихателните пътища; фрактури и тежки пострадвания на таза; хипотермия.
Хеликоптерите ще се употребяват и при пътнотранспортни катастрофи, детонации, пожари и други обстановки, изискващи незабавна интервенция на здравен екип.
Операциите за търсене и избавяне по формулировка няма да се извършват от ХСМС, те са вменени за изпълнение от Военновъздушните сили на Република България. Дейностите по плана, с изключение на закупуване на хеликоптерите, включват и образование на летателен, инженерно-технически и медицински състав.
В изводите към отчета на института се показва, че планът е добре стимулиран, но липсват всякакви елементи във връзка с действие и консолидиране в системата на незабавната помощ на България сега. Създаването на още едно държавно звено (агенция), което да администрира тази система, евентуално ще затормози в допълнение постигането на желаните крайни резултати – по-бърз достъп до незабавна помощ и понижаване на смъртността от спешни положения, показват от ИПИ.
Според създателите положителен миг е включването на разноски за образование на личния състав.
Трябва съществено да се обмисли по какъв метод ще се интегрира системата за въздушен транспорт с тази на наземен – както осведомително, по този начин и механически. Разположението на площадките, вземането на решение коя система ще се употребява, а даже и диспечерското обслужване следва да бъде част от работещите системи сега. Наличието на въздушен превоз евентуално ще се отрази и в смяна в системата за наземно обслужване на незабавната помощ, а този въпрос никъде не е обиден, регистрират от института.
Проектът „ Подобряване на националната система за незабавни връзки 112 “
В разбора на този план се показва, че той е по-скоро " цифров ", в сравнение с здравен, само че има директно отношение към своевременното осъществяване на незабавната помощ в България. по този план се планува да бъде създадена нова единна комуникационно-информационна платформа, която да размени в този момент настоящата.
Сред главните задания е създаване на центрове за връзки от последващо потомство (Next Generation 112 – NG 112), свързани в електронна съобщителна мрежа с пакетна комутация (Packet Switching – PS), обезпечаване на широколентов продан на информация в мрежата на Националната система 112 (НС 112) – видео, данни, глас и текст в действително време и надграждане на системите с нови и модерни услуги.
С тези задания са свързани и главните действия по плана – доставка на софтуер и възнаграждение на лицензи, основаване на единна информационна и мрежова инфраструктура, осведомителна инфраструктура, създаване на работни станции, интеграция със сегашните осведомителни системи, поддръжка, както и образование.
В плана е включена и специфичната за здравната система активност по създаване и интеграция на медицински модул. Бенефициенти по плана са министерство на вътрешните работи и министерство на здравеопазването, общият бюджет е 55 984 647 лева, демонстрират данните в отчета.
Авторите му обаче означават, че от посочените в плана знаци за влияние не може да се реши какъв ефект от осъществяването му се чакат да бъде реализиран, да вземем за пример върху времето за реакция, стабилността на връзката, удовлетвореността на потребителите и оттова – възстановяване на качеството на незабавната помощ.
Изводите на екипа, изготвил отчета, още веднъж акцентират нуждата от яснота какво тъкмо се чака да се усъвършенства в предоставянето на здравните услуги, по какъв начин ще способства планът към развиване на здравната система и какъв ще е крайният резултат за обществото.
Източник: offnews.bg
КОМЕНТАРИ